Здоров'я

Якщо ви захворіли: коронавірус, інструкція з виживання

Як впоратися з задишкою і уникнути респіраторного дистресу

Якщо зараження коронавірусом все ж сталося, як може протікати коронавірусна інфекція особисто у вас? Чи можна щось зробити в домашніх умовах, якщо з’явилася задишка та інші симптоми коронавіруса? Як не довести справу до гострого респіраторного дистресу і лікарні, а якщо там опинилися – вилікуватися з мінімальними втратами для здоров’я?


                            Если вы заболели: коронавирус, инструкция по выживанию

Що робити, якщо ви виявили у себе симптоми ГРВІ

Скажімо, ви знаєте, що навколо вас є випадки захворювання COVID-19 і є ймовірність, що ви теж можете захворіти. І навіть, може бути, ви вже чимось злегка захворіли, але поки що не можете розібратися, що за вірус проник у ваш організм.

По-перше, не варто панікувати. Адже традиційні гострі респіраторні вірусні захворювання (ГРВІ) ніхто не відміняв. Те, що в популяції поширюється коронавірус, ще не означає, що перестали існувати грип та інші респіраторні інфекції, в тому числі риновирусные і т. д.

Якщо ви захворіли, потрібно почати з компенсації свого стану таким чином, щоб захворювання не перейшло в більш важку стадію. Необхідно залишитися вдома і відразу викликати лікаря, який визначить, що з вами. У разі підозри на коронавірус (але тільки за приписом лікаря) вам проведуть тест — і, ймовірно, на всяк випадок, так би мовити, “до з’ясування”, посадять на карантин. Результати тесту на коронавірус приведуть вас до необхідності більш серйозно поставитися до своєї “застуді” — або, навпаки, повністю розвіють ваші побоювання.

Ймовірність того, що при підозрі на коронавірус ця підозра не підтвердиться, зовсім не маленька. Конкретні цифри можуть змінюватися в залежності від досвіду лікаря і конкретної епідеміологічної обстановки у вашому місті, районі чи під’їзді, але в цілому ця ймовірність набагато вище, ніж вірогідність постановки страшного діагнозу.

Припустимо, тест покаже, що ви все-таки коронавірусом захворіли. Якщо ви не літня людина і у вас немає серйозних хронічних захворювань, не хвилюйтеся, а направте свої сили на захист інших людей від вас — з допомогою самоізоляції, жорстко соблюдаемого карантину.

Якщо ви літня людина або у вас є хронічні захворювання, тоді направте всі свої сили на те, щоб не допустити переходу захворювання в більш важку стадію. Пам’ятайте, що навіть при наявності хронічних захворювань далеко не у всіх протягом COVID-19 збільшується при грамотному підході до хвороби.

Що робити, якщо з’явилася задишка?

Вже є результати розтину людей, які загинули від нового коронавіруса. Вчені виявили, що практично ніякі органи, крім легень, у цих людей не постраждали. Після інфікування коронавірусом його розмноження відбувається саме в легенях — під час важкої фази захворювання.

Це призводить до синдрому гострого респіраторного дистресу (ARDS) — у народі його називають набряком легенів. Цей стан добре відомо лікарям. При ньому стінки альвеол в легенях товщають, в них накопичується рідина, і це призводить до того, що легені не можуть нормально функціонувати. Їх реальний обсяг знижується, і людина відчуває, що не може дихати, що йому це важко.

З цим синдромом можна і потрібно боротися навіть у домашніх умовах — треба намагатися дихати потихеньку, не руйнуючи структуру легенів.

Також важливо знати деякі прості прийоми самодопомоги, пов’язані з правильним положенням тіла під час захворювання коронавірусом (і не тільки).

Коли у вас погіршується дихання із-за того, що вас наздогнала серйозна респіраторна інфекція, коли вам стає важко дихати, найкраще — це лежати на животі (ніяк не на спині!). По можливості з додатковою підтримкою у вигляді валиків під грудьми і під стегнами.

Ще краще, якщо ви зможете не лежати, а сидіти, трохи нахилившись вперед, наприклад, поклавши руки і голову на подушку на столі. При цьому положенні дихання полегшується і найменшою мірою механічно пошкоджуються легені.

Якщо люди, які реально ризикують впасти в ARDS, лежать в такому положенні на животі, поки не буде діагностовано їх стан, то і гострота синдрому для них пом’якшується. Вони переживають його набагато легше, менше схильні від нього загинути і також менш схильні захворіти настільки важко, щоб термінова госпіталізація стала єдиним варіантом.

Отже, якщо з’явилася задишка, саме в таких положеннях і треба проводити основний час, а також спати! Описана нами захід не врятує кожного, але дозволить вам “протриматися” до прибуття швидкої, а може бути, і просто спокійно пережити всього лише тимчасовий приступ.

Що робити, якщо вам важко дихати, не вистачає повітря?

Якщо дихати вже стає практично неможливо, необхідна подача кисню в умовах стаціонару, в тому числі через апарат штучної вентиляції легень (ШВЛ).

Це механічна допомога диханню людини. На жаль, з-за штучної вентиляції при вже сталому гострому респіраторному синдромі легені можуть розтягуватися занадто сильно, і це розтягнення пошкоджує їх ще більше. Людина потрапляє в порочне коло, і лікування у вигляді механічної допомоги його дихання призводить до того, що функція легенів ще більше знижується, і так відбувається до тих пір, поки легені зовсім не вимикаються.


                            Если вы заболели: коронавирус, инструкция по выживанию

Виходу тут два.

Перший, при складних випадках: щадний режим вентиляції. Професійні і уважні медики знають, як все це робиться, і будуть намагатися допомогти вам дихати, але не занадто сильно, щоб легені не перерастягивались.

Другий, і найкращий вихід для людини, яка вже захворів, — попереджати розвиток самого стану гострого респіраторного дистресу.

Якщо ви все-таки потрапили в лікарню з коронавірусом

Що буде, якщо ви все-таки потрапите в лікарню з синдромом гострого респіраторного дистресу?

По-перше, буде проводитися вентиляція легенів в більшій чи меншій мірі, і стратегія лікарська тут буде в тому, щоб як можна менше вентилювати і як можна більше старатися, щоб людина більшу частину часу був на своєму власному диханні, навіть якщо при цьому він дихає не дуже добре.

Пам’ятайте про важливої речі: лікарі піклуються про ваше здоров’я, і саме тому вам не відразу “дають вентилятор”. Більшість хворих виходять з важкого стану без всякої штучної вентиляції, на одному лише кисні. І це чудово — адже такий режим найбільш щадний, при ньому найбільшою мірою зберігається функція органу.

По-друге, будуть застосовуватися медикаментозні засоби для того, щоб врятувати ваше життя, і з великою ймовірністю вона буде врятована.

Однак це медичне порятунок, на жаль, не проходить безслідно для людей, які виживають після важкого респіраторного синдрому. У них спостерігаються наслідки стаціонарного лікування. У кожного — свої наслідки, вони не однакові для всіх. Але в цілому ситуація, коли ви потрапляєте в лікарню на вентиляцію легенів або на лікування з приводу набряку легенів, дійсно не дуже хороша.

У тих, що вижили після важкого синдрому респіраторного дистресу знижені фізичні можливості. У них відбувається збій дихання після фізичного навантаження, тому що активні рухи легень були обмежені із-за агресивного лікування. Функціональний об’єм легенів нерідко падає на 20-30%. Поки точних даних немає, але є побоювання, що пошкоджені легені надовго залишаться пошкодженими.

Таким чином, якщо молода людина перехворіє важкою формою і втратить 20% функціонального об’єму легень, то марафон він вже не пробіжить. А якщо перехворіє літній, то, можливо, вже не зможе повернутися на роботу.

Звичайно, якщо ви потрапили в спеціалізовану лікарню з ARDS, викликаним коронавірусом, то головне для медиків — врятувати ваше життя. Але для вас буде ще краще, якщо ви займетеся профілактикою обважнення COVID-19 і будете попереджати важкий респіраторний синдром на ранніх етапах, поки знаходитесь вдома. Якщо все правильно робити, то існує дуже велика ймовірність, що ви не потрапите в лікарню. Як це зробити, розповімо наступного разу.

Джерело

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

Back to top button