Діти та вагітність

Як зрозуміти, що починаються пологи?

Як відрізнити провісники від початку пологів. Коли рано їхати в пологовий будинок

В більшості посібників для вагітних їхати в пологовий будинок рекомендується на перших сутичках або якщо раптом відійшли води. Але після початку нерегулярних сутичок і навіть вилиття вод пологи можуть початися лише через кілька днів! Як відрізнити передвісники пологів від їх початку? Як відходить слизова пробка? Що робити, якщо підтікають навколоплідні води? І можна не помітити, що починаються пологи?


                         Как понять, что начинаются роды?

Майже ні одна жінка, яка народила, не до кінця задоволена своїми пологами. Особливо першими. Чому так виходить?

А тому що рідко хто показує і розповідає всю правду про пологи. Коли ми показуємо на семінарах сутички, мені здається, люди тверезіють, а то надивляться гарних фільмів, позайматися на душевних курсах для вагітних, а потім думають: “Що зі мною не так, чому такі складні пологи?”. А вони не складні! Звичайні. Так що не чекайте від пологів занадто багато!

Що робити при передвісників пологів

Коли я готую жінок до пологів, перше, що я їх запитую:

— З чого починаються пологи?

Багато почули десь про передвісників і припускають, що з ними пологи і починаються. Ні, провісники лише говорять про те, що ви народите. Тому вони так і називаються. При появі передвісника я раджу порадіти і спокійно займатися далі своїми справами. У вас попереду може бути ще не один день, а то й цілий тиждень до пологів.

Що відноситься до провісників:

  • відходження пробки;
  • нерегулярні перейми;
  • регулярні перейми без прогресу;
  • пронос, іноді блювота;
  • поганий настрій, ніби місячні на підході, перепади настрою.

А що ж таке початок пологів? Це регулярні перейми, які не стають слабшими, не згасають, не проходять в теплій ванні, а, навпаки, прогресують. Проміжок між ними скорочується, больові відчуття посилюються, сама сутичка подовжується. А тепер детальніше.

Як відходить пробка перед пологами

Що таке відходження пробки? Це не відчуття різко вийшов повітря, не шматочок прозорої або білою слизу — це багато слизу, як правило, пофарбованої в коричневий колір (так як вона змішана з кров’ю) або навіть трохи кров’янистої.

Пробка вагітність закриває шийку матки, захищаючи вашу дитину від інфекцій, вона ж є природним “антибіотиком”. Саме тому важливо, щоб вагітність ніхто не оглядав шийку дуже активно, адже, пошкодивши пробку, ми можемо навіть спровокувати ранній розрив навколоплідних оболонок — тоді відійдуть води.

Якщо у вас тече кров (не краплі, не ложка, а прямо підтікає) — це не пробка, це привід звернутися за допомогою до фахівця.

Якщо тече прозора слиз або рідина — це теж не пробка, а, найімовірніше, води або просто рясні виділення перед пологами, що допустимо.

Якщо повітря вийшов зі звуком — це у вас слабкі м’язи тазового дна…


                         Как понять, что начинаются роды?

Коли перейми — це ще не пологи

Що ж таке нерегулярні перейми? Це коли ви відчуваєте, як кам’яніє матка, виникають болі, що тягнуть, але ці відчуття повторюються нерегулярно, зникають на деякий час, відстежити зміни їх інтенсивності не вдається. У такій ситуації рекомендую прийняти теплу ванну, душ і лягти спати!

Регулярні перейми без прогресу — це коли у вас почалися хворобливі скорочення матки, вони відбуваються через однаковий проміжок часу, однаково болючі, але так проходить досить багато часу, а прогресу немає, сутичка не стає довшим, сильніше… Іноді навіть скорочується проміжок між переймами, але по силі вони залишаються колишніми. Це підготовчий період, він може затягнутися.

Що тут важливо? Відстежувати ворушіння маляти. Добре, якщо поруч є хтось, хто може послухати серцебиття дитини. І чекати прогресу при хороших показниках стільки, скільки це знадобиться вашому організму і дитині.

Слідкуйте також за своїми відчуттями, немає чи ознак високого тиску, наприклад. Між переймами спробуйте поспати, прийміть ванну, подивіться романтичну комедію, відпочиньте по максимуму, адже цей період може бути тривалим, а пологи, на які потрібні сили, ще попереду.

Проміжки можуть бути і в 30 хвилин і 5 хвилин, це індивідуально, спостерігайте за інтенсивністю.

Якщо у вас пронос або блювота, пологи почнуться скоро

Пронос, а особливо блювота — це провісник вже буквально наступають на п’яти пологів! Так окситоцин діє на організм породіллі — іноді на кожній сутичці може хотітися в туалет.

Що важливо? Не терпіти! Краще сходити під себе, якщо незручно йти в туалет, але не терпіти (підготуйте до пологів одноразові пелюшки).

І бажання “по-маленькому” сходити в туалет може з’являтися на переймах дуже часто, і терпіти не можна, переповнений сечовий міхур заважає скорочуватися матці і може перешкодити вам в потугах. Писайте краще під себе, немає нічого поганого в цьому, це нормальний процес, коли боляче йти в туалет на сутичці — не йдіть.

Поганий настрій перед пологами дуже нагадує стан, який називають передменструальний синдром. Жінка чекає пологів, вона втомилася, відчуває, що її зрадили, нічого не починається, все важко і життя — біль!

Займіть себе чим-небудь — це найкраще рішення. Сходіть в кафе, на прогулянку, на зустріч з подругами, поділіться з ними або мамою своїми очікуваннями, переживаннями. Але краще, якщо у вас є доула, вона точно знає, що у вас все добре, інші можуть відреагувати на ваші скарги страхом, а вам це точно ні до чого!

Небезпечно підтікання навколоплідних вод

Навколоплідні води в “класичному” (що зустрічається частіше) варіанті народження дитини відходять з першої потугою. Іноді вони починають підтікати раніше, відходять, а сутичок немає. Одна акушерка, чий виступ я слухала на акушерської конференції “Midwifery today” в Росії, поділилася своїм досвідом, розповівши про те, що якщо після відходження вод перейми починаються не за перші 12 годин, то почнуться через три доби.

Самий дивний, але активно поширюється в суспільстві міф — що тоді дитина задихнеться. Але дитина — не рибка, він не дихає зябрами у воді. Він “дихає” (отримує кисень через пуповину, яка прикріплена до плаценти, а плацента — до матки. Без води пуповина підсихає, і це небезпечно, але вся справа в тому, що без води дитина залишитися там не може (за умови, якщо це доношена вагітність у головному передлежанні), так як він закриває вихід головкою і води продовжують оновлюватися кожні кілька годин.

Небезпечно це тільки тим, що навколоплідний міхур не цілий і існує ризик потрапляння інфекції до дитини, тому необхідно максимально виключити вагінальні огляди, походи в громадські місця.

Є ще одна небезпека у ранньому вилиття вод, така як випадання пуповини (щоб вона не пересохла без вод), але є також спостереження, що ймовірність випадання пуповини при доношеній одноплодовій вагітності у головному передлежанні дитини без багатоводдя і штучного розтину міхура дорівнює нулю.

І це логічно. Перед пологами малюк вже опускається нижче, в тазове дно, пуповина залишається позаду нього, і якщо води підтікають або відходять “передні” (ті, що випливають перед тим, як малюк заткне вихід головкою), то це безпечно.

Що робити, якщо відійшли води, а сутичок немає

Добре, якщо у вас є акушерка, яка могла б при ранньому вилиття вод приїхати до вас, оглянути, проконтролювати стан дитини, щоб ви могли спокійно чекати сутичок, адже страх — перший ворог окситоцину, а цей гормон так потрібен для початку пологової діяльності.

Якщо акушерки немає, можна сходити до фахівця, послухати серцебиття малюка, наприклад.

Якщо відійшли води, перевірте:

  • чи чисті вони і немає неприємного запаху;
  • якщо води з домішкою крові, краще зробити УЗД, це може бути пробка, але треба виключити відшарування плаценти;
  • виключіть випадіння пуповини;
  • якщо все описане вище в нормі, вагітність доношена в головному передлежанні, то можна чекати сутичок будинку;
  • при відійшли водах важлива гігієна, оскільки міхур не цілий, він не захищає від інфекції;
  • при зелених водах важливо спостерігати за станом дитини за допомогою КТГ, меконій у водах може бути одним з ознак кисневого голодування у дитини.

Увага! Якщо води відійшли зелені, з кров’ю, неприємним запахом або є підозра на випадання пуповини — обов’язково зверніться до фахівців, не залишайтеся вдома на самоті, чекаючи переймів.

Щоб оцінити кількість вод, вилийте стакан чаю в порожню домашню ванну, і зрозумієте, що вас вилився, швидше за все, навіть не стакан, хоча іноді жінкам здається, що вийшов мінімум літр, але це не так.

Чому я кажу про те, що важливо відрізняти початок пологів від підготовки тіла до пологів, чому я говорю про те, що необов’язково їхати до пологового будинку, якщо відходять води, при дотриманні умов, які я описала? Справа в тому, що приїжджати заздалегідь в пологовий будинок — це найбільша помилка всіх породіль. Якщо ви хочете уникнути стимуляції, нав’язування вам анестезії, якщо ви хочете розслабитися — пологовий будинок не саме підходяще місце.

Розкриття — це ще не роди! Пам’ятайте це. Якщо на 35-36-го тижня почалося розкриття — це ще не означає, що ви вже завтра народите. Іноді організм готується заздалегідь, це не означає також, що процес пологів потім пройде дуже швидко.

Якщо на 40-му тижні вам кажуть, що плацента “постаріла”, просто порадійте: вона повинна дозрівати перед пологами, щоб після пологів піти. Але якщо вам повідомляють про це задовго до пологів, спостерігайте малюка і подивіться, чому так могло статися, може, ви мало рухаєтеся (а це кисень), не вистачає води, мізерне харчування — шукайте причину.

Джерело

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

Back to top button