Здоров'я

Прибрати або залишити: що робити, якщо турбують мигдалини

Регулярна ангіна з часом може перейти в хронічний тонзиліт. Тому часто лікарі рекомендують видалити піднебінні мигдалики (гланди). У яких випадках варто погоджуватися на операцію?

Убрать или оставить: что делать, если беспокоят миндалины

Галина Тарасова

д. м. н., головний науковий співробітник ФГБУ «Науково-клінічний центр дитячої оториноларингології»

Піднебінні мигдалини нейтралізують інфекцію, що потрапила в організм. Вони являють собою природний захисний бар’єр, створений імунною системою. Але бувають випадки, коли мигдалини не справляються з атакою бактерій, запалюються, розвивається ангіна (гострий тонзиліт). Якщо хворобу не лікувати, вона може прийняти хронічну форму. І в цьому випадку лікарі часто пропонують операцію. Причина заходи у тому, що інфекція з мигдалин з кровотоком може поширитися по організму і чинити негативний вплив на серце, нирки, суглоби.

 

Убрать или оставить: что делать, если беспокоят миндалины

Помилкова тривога


Часто батьки звертаються до фахівця за направленням на операцію тому, що мигдалини у дитини збільшені. Але лише цей симптом не є показанням до хірургічного втручання. У дітей у віці від 3 до 7 років мигдалини можуть здаватися збільшеними по співвідношенню обсягу глотки, адже розвиток органів відбувається нерівномірно. Простий приклад подібного дисбалансу — 42-й розмір стопи в дитини зростанням 1,5 м. Так от, незважаючи на зовнішні відхилення, мигдалини можуть функціонувати абсолютно нормально.

 

Убрать или оставить: что делать, если беспокоят миндалины

Непроста операція


Навіть якщо один лікар рекомендує хірургічне лікування, варто отримати консультацію ще кількох фахівців. Тонзилектомія (видалення мигдаликів) — не сама безпечна процедура. Мигдалини розташовані поруч з великими судинами, і не завжди лікареві вдається своєчасно їх перев’язати і запобігти рясну крововтрату. Варто також врахувати, що доказів того, що тонзиліт, приміром, сприяє розвитку пієлонефриту або міокардиту, немає. Для цього потрібні багаторічні дослідження за участю великої кількості пацієнтів. Зараз є дані про те, що 90% дорослих, що пройшли процедуру тонзилектомії, не отримали від неї користь. Після операції зростає ризик розвитку деяких захворювань, в тому числі астми. Вся справа в порушення імунного бар’єру.

Убрать или оставить: что делать, если беспокоят миндалины

За і проти


Треба розуміти, що ангіна відрізняється від хронічного тонзиліту. Вона не є показанням до операції. Це захворювання можна лікувати консервативними методами, допомагають полоскання, тепле пиття. А ось якщо періодично виникаючі болі в горлі супроводжуються значним підвищенням температури, нападами пієлонефриту, болями в суглобах, слід задуматися про радикальному варіанті лікування. Зрозуміло, лікар повинен провести комплексну діагностику і запропонувати рішення. Перше, на що орієнтується фахівець, — кількість зафіксованих епізодів хвороби. Якщо різь в горлі з підвищенням температури, слабкістю з’являлася 7 разів протягом року та не менше 5 разів за попередні два роки, необхідно провести стрептатест. Він дозволяє виявити природу тонзиліту. Операцію можуть запропонувати, якщо мигдалини збільшені і викликають хропіння і зупинку дихання уві сні. Але хірургічну процедуру теж роблять після дослідження (полісомнографії).

Джерело

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Back to top button