Не поспішайте зупиняти блювоту і діарею у дорослих!
Треба лікувати блювоту і пронос у дорослих
“Мабуть, з’їла що-небудь”, – думаємо ми, коли не можемо сильно віддалятися від туалету з причини проносу або блювання. І намагаємося якнайшвидше прийняти щось “від живота”, щоб зупинити блювоту або припинити пронос і не відчувати більше неприємних відчуттів. Чому краще дочекатися, коли пронос і блювота закінчаться самі собою – і симптомами яких захворювань вони можуть бути, крім банальних отруєнь?
Чому не варто “глушити” таблетками стану, коли наше тіло позбавляється від вмісту шлунково-кишкового тракту – з одного чи з іншого його боку?
По-перше, тому що так відбувається очищення організму, і іноді причини цього очищення нам відомі, а іноді ні. Сучасними препаратами можна майже завжди “заткнути” травний канал з одного або іншого кінця – але чи стане нам від цього краще?
А по-друге, прибравши такі симптоми, як понос і блювота, ми ускладнюємо діагностику для лікаря – якщо все-таки доведеться до нього звернутися.
Єдине, що варто лікувати пронос і блювоту у дорослих – це препаратами, що запобігають зневодненню, якщо воно людині загрожує. Тому що причини блювоти і діареї можуть бути набагато різноманітнішими, ніж алкогольне сп’яніння і отруєння несвіжою їжею в спеку.
Блювота: так мозок піклується про нас, недолугих
Пам’ятаю, років у тринадцять мені в руки потрапила сімейна сага австралійської письменниці Колін Маккалоу “Співаючі в тернику”, де серед інших яскравих моментів я запам’ятала, як головну героїню весь час нудило від хвилювання. Просто жахливо їй співчувала, заодно терзаючись питанням: навіщо взагалі природа придумала, щоб людину рвало, невже без цієї гидотною реакції організму неможливо обійтися?
Виявляється, немає. І насправді блювоті потрібно сказати спасибі. Блювота — це самою природою задуманий механізм, який допомагає нам виживати, усуваючи все, що організм вважає для себе небезпечним і невідповідним.
Від нас тут мало що залежить. Вміст шлунка викидається назад через стравохід і глотку в порожнину рота по команді блювотного центру, розташованого в головному мозку. Дивіться, як все взаємопов’язане: рецептори в очеревині, нирках та інших органах сигналізують наверх, що щось пішло не так, а вже стимуляція блювотного центру викликає знайому кожному реакцію — все з’їдене доводиться повертати не самим приємним шляхом.
Блювота буває кількох видів, залежно від механізмів виникнення.
Центральна блювота виникає по команді центральної нервової системи. Можна припустити, що саме блювання центрального походження була у головної героїні книги “Співаючі в тернику” Меггі Клірі — у цьому випадку стан виникає раптово, не має зв’язку з прийомом їжі, зате частенько супроводжує неприємні враження і переживання.
Тут в гру вступають гормони стресу, які виробляються в клітинах головного мозку і в ШКТ. І коли “в стресі” голова, травний тракт поспішає на допомогу, виштовхуючи їжу і вивільняючи тим самим організму енергію, яку той витратив би на її перетравлення.
Також центральна блювота може бути пов’язана з підвищенням внутрішньочерепного тиску, гіпертонічним кризом, морської та повітряної хвороби, мігренню, менінгітом і пухлиною головного мозку.
Токсична блювота — це відповідь на всякого роду отруєння, будь то алкогольне, нікотинове, лікарський чи будь-яке інше. До речі, до цієї категорії належить і терзающий багатьох токсикоз вагітних.
Вісцеральна блювота свідчить про порушення функцій внутрішніх органів і може бути ознакою різних захворювань ШКТ: від гастриту і виразки шлунка до панкреатиту, апендициту та кишкової непрохідності. Звичайно, по одному цього симптому діагноз не ставиться.
Блювота — явище вкрай неприємне, але в деяких ситуаціях наш головний мозок може про нас подбати тільки таким чином. Як батько, отвешивающий дитині потиличника, який суне пальці в розетку: суворо, несучасно, антипедагогично, зате дохідливо (я сподіваюся, завтра до мене не прийде ювенальна юстиція). Ну, а як інакше, якщо “дитинка” не розуміє, що ось той восьмий келих був явно зайвим, чи не варто скупитися і є забуту в холодильнику копчену рибу, яка “то зіпсувалась, то здалося, але викинути шкода”.
Способи боротьби з блювотою залежать від її походження. Було б дивно глушити блювоту заспокійливим, якщо у вас розвивається гострий перитоніт, правда? Тому почніть із з’ясування причини (якщо вона не очевидна, як, наприклад, у випадку з морською хворобою). І не ігноруйте “голос” свого організму, який з допомогою блювоти повідомляє вам про виниклі в ньому проблеми.
3/4 всіх проносів трапляються від стресу
Діарея, як і запор — одна з найбільш частих проблем з кишечником. У кого жодного разу не було, нехай кине в мене рулоном туалетного паперу. Причин розвитку проносу (а ми частіше звикли називати це розлад саме так) може бути безліч: це і патології системи травлення, і різні захворювання, і токсичні отруєння. Крім того, діарея може супроводжувати стресових, емоційних і фізичних перевантажень, вживання незвичної їжі або зміну клімату, прийому деяких ліків і т. д.
Що вважати діареєю? Тут, як і з запорами, діють якісь усереднені “норми”: зазвичай діареєю називають частий рідкий стілець більше двох разів на добу у великому обсязі, іноді у супроводі гострого болю в нижній частині живота, ознобу, високої температури, блювоти. А іноді пронос може бути хронічним, триватиме більше двох тижнів, і тоді це, швидше за все, говорить про синдром роздратованого кишечника.
Тому дуже важливо не просто усувати цю недугу симптоматично, а розуміти, звідки він взявся, обстежитися і боротися з першопричиною.
Цікаво, що одні й ті ж психогенні фактори, що ведуть до порушення моторики ШКТ, у одних людей здатні викликати запор, а в інших — діарею. Причому “хроніка” розвивається на тлі тривало зберігається несприятливого психологічного фону, що, загалом-то, і логічно.
Є дані, що 75 відсотків виявлених розладів в цій області мають таке походження і при зміні обстановки на більш сприятливу ситуація зазвичай поліпшується. Якщо ж психотравмирующая ситуація зберігається, то отримуємо замкнуте коло: стрес порушує моторику ШКТ, а це, в свою чергу, ще більше посилює психоневрологічні проблеми.