Чи можна вагітним і годуючим сидіти на кетодиете
Думки про неї можна почути абсолютно протилежні: від твердження, що це самий оптимальний раціон для підтримки здоров’я, до висловлювань, що це сама небезпечна для здоров’я людини дієта, яку треба використовувати тільки в крайніх випадках і лише протягом дуже короткого часу.
Деякі використовують кетодиету для схуднення, іноді — при лікуванні тяжких захворювань, деякі її рекомендують використовувати як спосіб життя, який називають ketolifestyle. Відомі випадки, коли переконані вегани переходили на кетодиету і раділи: настільки радикально змінювалося самопочуття. Але усім підходить такий спосіб харчування? Можна сидіти на кетодиете під час вагітності та при грудному вигодовуванні? Ми вирішили дізнатися у фахівців.
Василь Генералів
Лікар, д. м. н., автор книги «Кетодиета. Є жир можна»
«Кетогенна дієта — це раціон з низьким кількістю вуглеводів, високим вмістом жиру і достатньою кількістю білка. В принципі — це оптимальний раціон для підтримки нашого здоров’я, а це тим більше важливо під час вагітності та при грудному вигодовуванні.
На жаль, на поширеному зараз так званому збалансованому харчуванні з’являється все більше патологій вагітності, діагностуються порушення метаболізму вуглеводів, рівень глюкози в крові наростає, вона не засвоюється організмом. Акушери називають ці стани діабет вагітних. Підвищення рівня глюкози пов’язане зі збільшенням ризику розвитку патології плоду, може розвинутися схильність до діабету, патології нервової системи.
Щоб уникнути цих ускладнень, вагітній призначають інсулін, хоча найбільш логічним буде виключити надлишкові вуглеводи з харчування. При цьому йдуть набряки, в організм надходить достатня кількість жиру, а це дуже важливо для підтримки гормонального балансу та забезпечення зростаючого організму поживними речовинами. Адже багато органи людини складаються більше ніж наполовину з жиру, наприклад, мозок. Тому збалансоване харчування для жінки в період підготовки до вагітності і під час вагітності — це низкоуглеводная высокожировая дієта або кеторацион.
З вагітністю зрозуміло, а що з грудним вигодовуванням?
Грудне молоко містить молочний цукор лактозу, білки і жири. При цьому жири закривають половину потреб в калоріях у дитини. І можна сказати, що навіть в цей час він вже перебуває на відносно низкоуглеводном раціоні. Для того щоб молоко було достатньої жирності, мама повинна знаходитися на низкоуглеводном высокожировом раціоні.
Тоді і ризиків алергії у дитини буде менше, і він отримає достатню кількість поживних речовин. Крім цього, якщо мама знаходиться на кеторационе, її відновлення після пологів піде швидше, вона за більш короткий термін скине зайві кілограми і відновить гормональний фон.
Відмінностей кетопитания під час вагітності від стандартного кеторациона практично немає. Єдине — у звичайній ситуації режим прийому їжі це 1-2 рази на добу, під час годування він повинен бути 2-3 рази на добу. І не варто переходити на кетопитание відразу після пологів, це може позначитися на вашому самопочутті. Краще все адаптації до раціону провести до вагітності, а якщо не встигли, то під час вагітності, як тільки побачили підвищення глюкози в крові».
Інша думка
Ксенія Селезньова
Лікар-дієтолог, к. м. н., керівник напрямку дієтології Європейського медичного центру
«Кетодиету спочатку рекомендували як лікувальне харчування при епілепсії. Зараз же вона стала просто черговим модним раціоном, який дотримуються дуже багато, не до кінця розуміючи, потрібно це чи ні, принесе якусь користь. Так, при дотриманні кетодиеты маса тіла знижується досить швидко, що, безумовно, додатково мотивує людину.
Але важливо відзначити, що кетодиета досить обмежена і не забезпечує необхідною кількістю ряду нутрієнтів. Головне, що жорстко обмежується в такій системі харчування — це вуглеводи, причому не тільки горезвісні «цукру», але і так звані складні вуглеводи (крупи, паста тощо), які повинні забезпечувати нас енергією, давати відчуття ситості, є джерелом ряду важливих речовин. Багато овочі, бобові також виключаються з кеторациона, а між тим це головні помічники для трильйонів корисних бактерій, що мешкають в товстій кишці, — мікробіоти, від складу якої дуже багато чого в організмі залежить.
Коли мова заходить про жінок, які готуються до вагітності, вагітних, тільки що народили, які годують, ми повинні бути вдвічі уважнішим до їх раціону, адже мова йде і про здоров’я жінки, і про здоров’я малюка. Раціон повинен бути максимально різноманітним. Не можна обмежувати якийсь із життєво важливих макронутрієнтів — білки, жири, вуглеводи. Важливо отримувати їх в потрібному для кожного з нас індивідуальному кількості і з правильних джерел.
Даючи рекомендації по харчуванню такої категорії жінок, як вагітні, матері-годувальниці, ми повинні брати до уваги ряд індивідуальних показників — вихідні антропометричні дані (масу тіла, зріст, індекс маси тіла та ін), показники метаболізму, харчову переносимість, смакові уподобання, цілі, фізичну активність, стан малюка і багато іншого. Жодна стандартна дієта не буде відповідати цим вимогам і враховувати стільки індивідуальних показників.
Мені не зустрічалися хоч скільки-небудь серйозні наукові дані, що підтверджують користь кетодиеты для вагітних і годуючих. Мало того, зараз з’являється все більше даних, що дотримання кетодиеты може призвести до збільшення рівня шкідливого холестерину, порушення вуглеводного обміну. Тому все далеко не так однозначно, як хотілося б думати. Найбільш ефективним був і буде індивідуальний підхід. Тільки лікар може визначити, чи підходить вам та або інша система живлення чи ні».