Синдром хронічної втоми: симптоми, лікування, причини
Синдром хронічної втоми досить важко діагностувати, оскільки до цих пір не було виявлено ні однієї конкретної причини і подібні симптоми є у багатьох недуг. Немає специфічних тестів, тому для визначення діагнозу і лікування доведеться спочатку виключити всі інші.
Що це таке
Синдром хронічної втоми (СХВ) — це розлад, що є причиною крайнього ступеня перевтоми, яка не проходить навіть після сну або відпустки, і не є симптомом інших захворювань. Лікування повинно суворо контролюватися лікарем!
За класифікацією МКХ-10 СХВ згадується як G 93.3 — доброякісний миалгический енцефаломієліт (МЕ) або системна непереносимість фізичного навантаження. Фактори ризику і механізми розвитку мало вивчені і не до кінця зрозумілі.
За основною теорії, захворювання є наслідком патологічних процесів після перенесеної вірусної інфекції, психологічного стресу або комбінації низки негативних факторів.
Прояви хронічної втоми часто ставилися під сумнів і списувалися на сезонну апатію або лінь, зараз же захворювання визнано як таке. Йому схильні люди всіх вікових категорій, але найбільш поширене серед жінок у віці від 40 до 50 років (в 2 рази частіше, ніж у чоловіків).
Цікаво! Деринат та інструкція по застосуванню
Що викликає синдром хронічної втоми
Згідно численним дослідженням, найбільш поширені причини — вірусні інфекції, ослаблена імунна система, стреси і гормональний дисбаланс. Лікування симптомів не допомагає або дає короткочасне полегшення.
Вчені досі схиляються до того, що СХВ викликають відразу кілька факторів, пов’язаних з довготривалим стресом через багатомісячного емоційного і фізичного перенапруження. Деякі люди можуть бути генетично схильні до його розвитку.
У групі ризику знаходяться всі, у кого в анамнезі є кілька факторів, присутніх у наступному списку:
- Можлива генетична детермінованість, якщо діагноз був поставлений іншого близького родича.
- Алергічні реакції.
- Стреси і психологічна нестабільність.
- Неблагополучна епідемічна і санітарно-екологічна ситуація в регіоні проживання.
Останній фактор особливо характерний для жителів мегаполісів і викликає порушення в роботі вегетативної нервової системи. З часом захворювання переростає в інші, що сприяє не лише передчасного старіння, але і загального погіршення якості життя.
Поки не виявлено жодного окремого типу вірусів, що викликають СХВ, але будь-яка з перерахованих нижче інфекцій (найбільш вивчених) призводить до високого ризику розвитку хронічної втоми:
- Герпесвірус людини 6 типу (HSV 6 IgG).
- Краснуха.
- Вірус Росс-Рівер (епідемічний поліартрит).
- Вірус Епштейна-Барр (ВЕБ).
- Інфекції, викликані бактеріями, включаючи ку-лихоманку (Coxiella burnetii) і мікоплазму (Mycoplasma pneumoniae).
Фактично у кожного 10-го людини з ВЕБ, вірусом Росса-Рівер або інфекцією Coxiella burnetii розвивається клінічна картина, відповідна СХВ. Тим не менше, немає достовірних даних, що ослабленою імунною системи достатньо, щоб викликати розлад.
Інший важливий фактор ризику — ненормальний рівень гормонів. Тому СХВ найчастіше спостерігається серед людей у зрілому віці від 40 до 50 років. Секс також відіграє особливу роль, оскільки у жінок стрес і гормональні перепади частіше викликають зниження лібідо.
Клінічні прояви
Найбільш поширений симптом синдрому хронічної втоми — виражене виснаження, коли людина просто не здатний вести звичний спосіб життя. Пошук причини і лікування допоможе знову виконувати звичайну повсякденну діяльність.
Якщо клінічні прояви тривають більш 6 місяців навіть після введення щадного режиму сну і відпочинку, пора звертатися до лікаря. Характерна крайня втома після фізичних чи розумових навантажень, яка може тривати від декількох годин до декількох тижнів. Також можливі такі прояви:
- Проблеми зі сном.
- Часткова втрата пам’яті.
- Знижена концентрація уваги.
- Ортостатична непереносимість (запаморочення і слабкість аж до втрати свідомості). М’язова біль і дискомфорт.
- Часті головні болі.
- Біль у суглобах без почервоніння або набряк.
- Часті болі в горлі.
- М’які і опухлі лімфатичні вузли на шиї і в пахвах.
У багатьох розлад проявляється циклічно: з періодами погіршення, сменяющимися тимчасовим поліпшенням (ремісією), коли симптоми повністю зникають. Тим не менше вони можуть повернутися пізніше, що називається рецидивом.
Як діагностується СХУ
Синдром хронічної втоми дуже складний для діагностики і лікування. На виявлення причин і симптомів захворювання може йти до декількох місяців. Не розроблено конкретних скринінгів, аналізів або тестів, а більшість ознак нездужання схоже на інші стани.
Щоб підтвердити діагноз хронічної втоми, лікар повинен ретельно вивчити історію хвороби і виключити інші можливі причини. Схожі прояви можуть бути викликані:
- розсіяним склерозом;
- мононуклеозом;
- онкологією;
- гіпотиреозом;
- порушеннями сну;
- вовчак;
- гепатитом B або C;
- сильним депресивним розладом;
- хворобою Лайма;
- фибромиалгией;
- ожиріння 3 ступеня.
Можливі побічні ефекти від вживання деяких ліків (наприклад, антигістамінні препарати) і алкоголю. Із-за схожості з багатьма іншими хворобами дуже важливо не займатися самодіагностикою і звернутися до фахівця.
Різні лабораторні аналізи і клінічні обстеження допоможуть виключити інші недуги. Суб’єктивна оцінка на підставі скарг пацієнта — недостатній діагностичний критерій.
Лікування
Оскільки специфічної терапії немає, то впоратися з синдромом хронічної втоми можна тільки за рахунок полегшення симптомів. План лікування залежить від індивідуальних причин прояви розладу.
Доведеться навчитися економити сили і складати робочий графік так, щоб контролювати прояви надмірної активності, звані стимуляцією. Це допоможе хоч якось збалансувати режим дня і уникнути спалахів СХВ.
Доведеться поекспериментувати зі своїми можливостями і навчитися чути організм, щоб намацати власні межі розумових і фізичних сил та не порушувати ці межі. Деякі лікарі називають таке самообмеження «енергетичною оболонкою».
Багатьом неоціненну підтримку надає ведення особистого щоденника, в якому можна описувати всю свою діяльність і самопочуття.
Активні аеробні вправи корисні людям з більшістю хронічних станів, але тільки не з СХВ. Слід зменшити або відмовитися від вживання кофеїну, щоб вирішити питання з різними розладами сну.
Протипоказані нікотин і алкоголь. Важливо постаратися не лягати подрімати вдень, якщо це заважає спати по ночах. Потрібно відходити до сну і прокидайтеся в один і той же час. Якщо навіть це не допоможе, лікар порекомендує безпечне снодійне.
Оскільки симптоми можуть змінюватися з плином часу, схема лікування також може коригуватися. Не існує універсальних препаратів.
У багатьох випадках хронічна втома може викликати або бути ознакою депресії. Тоді знадобиться направлення до психіатра і антидепресанти у низьких дозах або більш тривалий курс сильних препаратів. Терапія повинна бути правильно адаптована до потреб хворого.
Зменшити симптоми, пов’язані з синдромом хронічної втоми, допоможуть такі альтернативні методи, як голковколювання, басейн, тай-цзи (китайська система бойової гімнастики), йога, психотерапія і масаж. Однак перш ніж починати будь-які додаткові процедури, слід обов’язково проконсультуватися з лікарем.
Важко визначити, чи дійсно нетрадиційна медицина працює саме з причинами СХВ. Почасти тому, що симптоми захворювання часто реагують на плацебо.
Підводячи підсумки
- Синдрому хронічної втоми більш схильні люди з порушеннями в роботі імунної та ендокринної систем, старше 40 років і жіночої статі (в 2 рази частіше за чоловіків).
- Емоційне, інтелектуальне та фізичне перенапруження може стати причиною захворювання.
- Специфічної терапії немає, тому ліки застосовуються для полегшення симптомів.
- Діагностика СХВ дуже складна, немає клінічних критеріїв його виявлення, тому перш лікар зобов’язаний виключити всі інші захворювання з допомогою відповідних аналізів і тестів.
- СХВ може передаватися у спадок.
Автор матеріалу Людмила Тохтаулова Фельдшер Рейтинг автора: 3.29 |
||
Людмила має освіту мед сестри. |
А у вас є симптоми синдрому хронічної втоми?
Так…10 з 10!
Парочка є, але до синдрому далеко ще…
Ні, ні одного! Я бадьорий і щасливий!
Проголосувати