Як відрізнити перелом від забиття та розтягнення

Якщо ви впали на вулиці: як лікують переломи сьогодні

Сніг випаде, то підтане і замерзне — і така погода, схоже, надовго. Як захистити себе від падінь на слизькій дорозі? Чи можна самому відрізнити забій або розтягнення від перелому? Коли треба звертатися до лікаря і що може запропонувати сучасна медицина для лікування переломів? Розповідає завідувач травматологічного відділення МКЛ № 17 р. Москви.

Перша допомога при падінні

Якщо ви впали і є сумніви з приводу цілісності кісток, суглобів і зв’язок, не зволікайте зі зверненням до травмпункту. Якщо здатися травматолога в перші години після травми, а не через кілька днів, лікування буде більш ефективним і вдасться уникнути серйозних ускладнень.

Чи можна самостійно відрізнити перелом від розтягування або сильного удару? Непрофесіоналові це складно, але можна дати деякі підказки. При розтягуванні — незважаючи на біль — виходить зігнути і розігнути ногу, поворушити пальцями. Набряк пошкодженої кінцівки присутній, але без бордових синців. Але остаточний вердикт — перелом це чи ні — дасть тільки рентген.

Звичайно ж, якщо зламана кістка, потрібна допомога лікаря. А ось при ударі і розтягуванні людина може впоратися сам. Накладіть на пошкоджене місце лід, а пошкоджений суглоб зафіксуйте еластичним бинтом або шарфом. Холод зменшить біль і набряк: годиться будь заморожений продукт з морозилки. Покладіть туди поліетиленовий пакет або пляшку з водою — скористайтеся ними пізніше. Але не захоплюйтеся: холод не варто тримати довше 15-20 секунд, робіть перерви.

Для знеболювання підійде будь анальгетик (анальгін, пенталгін, солпадеїн). Для зняття запалення гарні мазі і креми на основі ібупрофену та диклофенаку. Місце забиття можна змащувати розсмоктуючі гелями (типу троксевазин), поліпшують поверхневий кровообіг. Але краще всього, якщо вас огляне лікар-травматолог і дасть свої рекомендації.

Як лікують переломи сьогодні

При неускладненому переломі лікар після рентгена поправить зламану кістку, а потім знерухомити її. При складних переломах знадобиться хірургічне лікування, так званий остеосинтез, при якому використовуються внутрішні фіксатори — пластини, гвинти, цвяхи. Зафіксувати перелом сьогодні можна не тільки стародавніми гіпсом, але і за допомогою сучасних синтетичних матеріалів.

Наприклад, полімерний бинт по міцності і можливості фіксації не поступаються гіпсу, але пов’язки з нього набагато легше і зручніше в догляді.

Також пацієнтам подобаються легкі пов’язки з термопластика з великими отворами. З ними можна приймати душ, шкіра під такими конструкціями дихає і не свербить. Є моделі з застібкою, що дозволяє травматолога регулювати пов’язку — послабити або затягнути тугіше.

Замість гіпсу травматолог може надіти на травмований суглоб коліна нерухомі ортези (тутори).

Є й інший варіант — брейс. Такі динамічні ортези ставлять на коліно, гомілку і ліктьовий суглоб. У них є шарніри, що забезпечують рух в потрібній площині і відхилення лише на певний кут. Це дозволяє безпечно навантажувати пошкоджену кінцівку задовго до остаточного одужання. У брейсах комфортніше.

При незначних пошкодженнях використовуються також м’які пов’язки (бандажі), які помітно знімають біль.

Як захистити себе від падіння і уникнути перелому

1. Не поспішайте. Рівновага легше втратити, коли ви рухаєтеся занадто швидким кроком. Якщо потрібно озирнутися або відповісти на дзвінок по телефону, зупиніться, не робіть цього на ходу. Ходіть, широко розставляючи ноги. Піднімайтеся в гірку і спускайтеся з неї методом сходинки — ідіть бочком, ставте ступні по черзі перпендикулярно спуску.
2. Не носіть чоботи і черевики на високих підборах і з абсолютно плоскою підошвою без рифлення. Самий стійкий варіант — невеликий каблучок і так звана “тракторна” підошва. Досить товста, з протектором. Раніше на такій підошві робили взуття для альпіністів. Літній людині допоможе тростина.
3. Не тримайте руки в кишенях при ходьбі. Розмахуйте ними в такт крокам. Це допоможе зберігати рівновагу.
4. Не носіть сумку на плечі. Тримайте поклажу в руці або в рюкзаку за плечима. Останній спосіб — самий надійний, оскільки звільняються руки, що підтримують рівновагу.
5. Не стрибайте відразу після падіння і не біжіть далі у справах. Акуратно встаньте і прислухайтеся до себе — біль від травми може проявитися не відразу.
6. Не допомагайте потерпілому місцем розтираннями (вони протипоказані відразу після травми). Визначити, що сталося — перелом, вивих, розтягнення — може тільки фахівець. Він же вибере спосіб лікування.
7. Не намагайтеся допомогти собі при падінні долонею. За статистикою, найбільш частий перелом — в області лучезапястного суглоба, нерідко відбувається травма кісток передпліччя, іноді зі зміщенням і відривом сухожиль. Такі переломи потребують тривалого лікування, а результат її не завжди радує. Якщо в частку секунди ви встигли зрозуміти, що падіння неминуче, постарайтеся згрупуватися і впасти на бік, при цьому розкинувши руки в різні сторони. Якщо у вас було щось у руках, відкиньте цей предмет у бік від себе.

Джерело